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      7 QUESTIONS POUR MIEUX COMPRENDRE L’HÉMOGLOBINE GLYCQUÉE

      7 QUESTIONS POUR MIEUX COMPRENDRE L’HÉMOGLOBINE GLYCQUÉE

      Appelée encore : Hémoglobine Glycosylée ou Hémoglobine A1c



      Pr. Salim Djelouat
      Expert médicale certifié en médecine, santé et bien-être – Paris –
      Auteur scientifique
      salimdjelouat@mail.com



      SOMMAIRE

      Question 1 –
      QU’APPELLE T’ON HÉMOGLOBINE GLYCOSYLÉE ?
      Question 2 –
      POURQUOI DOSE-T-ON L’HÉMOGLOBINE GLYCOSYLÉE ?
      Question 3 –
      QUELLE EST L’IMPORTANCE DU PRÉLÈVEMENT SANGUIN DANS LE DOSAGE DE L’HÉMOGLOBINE GLYCOSYLÉE ?
      Question 4 –
      QUELLES SONT LES CONDITIONS À RESPECTER POUR RÉALISER UN BON PRÉLÈVEMENT ?
      Question 5 –
      QUELLES SONT LES VALEURS « NORMALES » GÉNÉRALEMENT ADMISES ?
      Question 6 –
      QUELLES SONT LES VALEURS CONSIDÉRÉES COMME « ANORMALES »  ?
      Question 7 –
      QUELLES SONT LES PRINCIPALES VARIATIONS PATHOLOGIQUES


      Question 1 – 
      QU’APPELLE T’ON HÉMOGLOBINE GLYCOSYLÉE ?

      L’hémoglobine (Hb), est une protéine présente dans les globules rouges et c’est elle qui donne la couleur rouge au sang.
      Son rôle est de transporter l’oxygène des poumons vers tous les tissus.
      Comme toutes protéines l’hémoglobine est susceptible d’être modifiée par la fixation de molécules d’oses et principalement le glucose.
      Lorsque le glucose circule dans le sang, il recouvre la protéine avec du sucre.
      Ce processus est connu sous le nom « glycation ». 

      Cette fixation peut s’effectuer sur différentes catégories d’Hb, dont l’HbA1 qui est composée de 4 sous-groupes :

      1L’HbA1a1 (fixation du fructose 1-6 diphosphate)
      2L’HbA1a2 (glucose-6-phosphate)
      3 – L’HbA1b (pyruvate)
      4 – L’HbAIc (surtout), qui fixe la molécule de glucose et donc liée à la concentration moyenne de glucose dans le sang qui fera l’objet de du dosage de l’hémoglobine glycosylée.

      Ce pourcentage d’HbA1c mesure la quantité d’hémoglobine glycosylée – appelé taux d’hémoglobine A1C, hémoglobine glyquée, ou HbA1c – dans le sang.

      Question 2  
      POURQUOI DOSE-T-ON L’HÉMOGLOBINE GLYCOSYLÉE ?

      Le dosage de l’hémoglobine glycosylée est un indice de référence afin de juger du bon équilibre du diabète.
      En plus, il à été démontré qu’en améliorant cet équilibre, il était possible de prévenir et même de stopper l’évolution de certaines complications du diabète à savoir ⇒⇒

      Les complications oculaires
      Les complications rénales
      Les complications neurologiques…

      Le dosage de l’hémoglobine glycosylée reste donc le dosage le plus intéressant pour la surveillance et la prise en charge d’un diabète.

      Question 3  
      QUELLE EST L’IMPORTANCE DU PRÉLÈVEMENT SANGUIN DANS LE DOSAGE DE L’HÉMOGLOBINE GLYCOSYLÉE ?

      On sait que La durée de vie d’un globule rouge est de 120 jours et non de 90 jours.
      Lors d’une prise de sang, il va y avoir un mélange de jeunes et de vieux globules rouges.
      Donc notre échantillon va être composé d’à peu prêt, de globules ayant une durée de vie moyenne de 60 jours.
      Le glucose qui est présent à ce moment, dans le sang va se fixer sur l’hémoglobine.
      Le dosage de l’hémoglobine glycosylée pratiquée au cours des 2 derniers mois, va refléter le niveau moyen de la glycémie.
      Plus la glycémie sera élevée plus le taux de l’hémoglobine glycosylée sera haut.

      Question 4  
      QUELLES SONT LES CONDITIONS À RESPECTER POUR RÉALISER UN BON PRÉLÈVEMENT ?

      Prélever au niveau du coude, dans un tube contenant un anticoagulant
      Le prélèvement chez la femme doit être fait loin de la période menstruelle
      Préciser si le malade est en cours d’un traitement d’anémie par carence en fer
      Préciser si le malade n’a pas subi de transfusion sanguine
      Préciser le traitement en cours du diabétique
      Le jeun n’est pas obligatoire

      Question 5 – 
      QUELLES SONT LES VALEURS "NORMALES" GÉNÉRALEMENT ADMISES ?

      Les valeurs normales de l’hémoglobine glycosylée sont exprimées en pourcentage et représentent chez un individu sain –

      ⇒⇒⇒ 2 à 5.5% de l’hémoglobine totale

      Question– 
      QUELLES SONT LES VALEURS CONSIDÉRÉES COMME « ANORMALES »  ?

      1Chez un diabétique bien équilibré
      L’hémoglobine glycosylée doit être au dessous de 6.1%

      2 Dans un diabète mal équilibré
      L’hémoglobine glycosylée est au dessus de 6.2 à 6.3% et peut même atteindre 15% de l’hémoglobine totale.

      Question 7 – 
      QUELLES SONT LES PRINCIPALES VARIATIONS PATHOLOGIQUES ?

      1 – Augmentation
       Hyperglycémie dans les 120 jours qui ont précédés le dosage
       Insuffisance rénale

      2 – Diminution 
      hypoglycémies nocturnes prolongées ou passées inaperçues
      hémorragie ou maladie hémolytique

      RECOMMANDATIONS
      Un dosage d’hémoglobine glyquée est conseillé tous les 4 mois.
      Mais dans certaines situations, il serait préférable de la pratiquer tous les 2 mois.

      hba1c-thermometre


      Pr. Salim Djelouat 
      Pr. en analyses médicales et Bioclinicien
      Expert médicale certifié en médecine, santé et bien-être – Paris –
      Psychothérapeute
      Auteur scientifique
      Webmaster et blogueur


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      Salim Djelouat

      Pr. Salim Djelouat Professor Medical Analyses and Medical bacteriology / Scientific Author / France & New York, USA Professor of Bio-Clinical Webmaster, blogger Medical Expert certified Author and scientist Author

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